Гормоны будущей мамы: ФСГ, ЛГ (гормонҳои модари оянда: ФСГ, ЛГ) в Душанбе

Основные показания к исследованию:

• профилактическое обследование при подготовке к беременности;
• подозрение на патологии репродуктивной системы;
• подготовка к процедурам искусственного оплодотворения (ЭКО, ИКСИ);
• диагностика и лечение бесплодия.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — вещество, регулирующее работу половых желёз. Образуется в передней доле гипофиза — одном из отделов головного мозга. Количество фолликулостимулирующего гормона зависит от женских половых гормонов — эстрогенов. Снижение их концентрации в крови стимулирует выработку ФСГ.

У женщин ФСГ вместе с лютеинизирующим гормоном контролирует созревание яйцеклетки в яичнике в первой половине цикла, а также стимулирует овуляцию.

Дефицит фолликулостимулирующего гормона приводит к слишком медленному созреванию яйцеклеток или полному отсутствию овуляции (ановуляции).

Избыток фолликулостимулирующего гормона может говорить о патологии гипофиза или о проблемах репродуктивной системы. Например, уровень ФСГ часто повышается, если яичники работают неправильно и не вырабатывают женские половые гормоны (эстрогены) в нужном количестве.

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — вещество, которое образуется в передней доле гипофиза. ЛГ регулирует выработку половых гормонов, отвечает за менструальный цикл и овуляцию, а также обеспечивает возможность зачатия после неё.

В женском организме лютеинизирующий гормон стимулирует выработку полового гормона эстрадиола яичниками. В середине менструального цикла концентрация ЛГ в крови резко увеличивается, что приводит к овуляции — выходу яйцеклетки из фолликула яичника, в котором она созревала.

После овуляции под влиянием ЛГ на месте освободившегося фолликула образуется жёлтое тело — временная железа, которая синтезирует половой гормон прогестерон. Он готовит внутреннюю слизистую оболочку матки к возможному наступлению беременности и имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если беременность не наступает, жёлтое тело регрессирует, уровень прогестерона снижается и начинается менструация.

Недостаток лютеинизирующего гормона во второй фазе менструального цикла приводит к отсутствию овуляции, нарушению менструального цикла и недостатку прогестерона. А его дефицит, в свою очередь, часто приводит к выкидышам и бесплодию.

Избыток лютеинизирующего гормона — распространённый маркер патологии яичников, например поликистоза. Также причиной высокой концентрации ЛГ могут быть патологии гипоталамуса и гипофиза — частей мозга, которые отвечают за выработку ЛГ и ФСГ и контролируют с их помощью уровень половых гормонов.

Как правило, высокий уровень ЛГ сочетается с отсутствием овуляции, сбоями менструальных циклов и бесплодием.

Источники

1. Кронберг Г. М. Репродуктивная эндокринология.
2. McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. — McGraw-Hill Medical, 2009.
3. Gary D. Hammer, Stephen J. McPhee. Pathophysiology of Disease. Eighth Edition. 2019 by McGraw-Hill Education. ISBN: 978-1-26-002651-1 MHID: 1-26-002651-5.

Подготовка к исследованию

Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 2–3-й день менструального цикла. Начало менструального цикла — 1-й день менструации.

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать лечащий врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

Референсные значения и интерпретация показателей представлена на страницах с описанием отдельных исследований.