Зонулин в Гафурове

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• длительное или часто повторяющееся вздутие живота;
• боль и дискомфорт в животе;
• чередование диареи и запоров;
• комплексное обследование при хронических заболеваниях кишечника, таких как целиакия, болезнь Крона, язвенный колит;
• комплексное обследование при аутоиммунных заболеваниях (например, сахарном диабете 1-го типа), аллергических болезнях (в том числе аллергической энтеропатии).

Подробное описание исследования

Кишечная стенка — это сложная структура, состоящая из нескольких слоёв различных тканей. Через неё питательные вещества и вода из переваренной пищи всасываются в кровь, а затем разносятся по всему телу.

Одновременно кишечная стенка работает как защитный барьер — не даёт частицам бактерий, токсинам и другим потенциально вредным веществам проникнуть за пределы кишечника.

Клетки кишечной стенки надёжно соединены между собой. Белок зонулин помогает регулировать плотность этих соединений: при необходимости они ненадолго «расступаются», а затем снова закрываются.

Если зонулина вырабатывается слишком много, клетки кишечной стенки начинают прилегать друг к другу менее плотно. Через образовавшиеся промежутки в кровь легче проходят частицы бактерий, токсины и молекулы пищи, которые в норме должны оставаться в кишечнике. В ответ иммунная система запускает воспалительную реакцию.

Повышенный уровень зонулина может наблюдаться при целиакии. При этом заболевании компоненты глютена, прежде всего глиадин, стимулируют высвобождение зонулина клетками кишечника. Под его действием соединения между клетками становятся менее плотными, проницаемость кишечной стенки увеличивается и через неё легче проходят фрагменты глютена

При болезни Крона и язвенном колите кишечная стенка долгое время остаётся воспалённой. Из-за этого клетки хуже прилегают друг к другу. Нарушение работы кишечного барьера также может сопровождаться повышением уровня зонулина.

Изменение проницаемости кишечной стенки и повышение уровня зонулина иногда обнаруживают и при других аутоиммунных заболеваниях, таких как сахарный диабет 1-го типа, ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Предполагается, что если защитный барьер кишечника работает хуже, то в организм попадает больше веществ, способных чрезмерно стимулировать иммунную систему и приводить к сбою в её работе. При этом высокий уровень зонулина сам по себе не говорит об аутоиммунном заболевании и не используется для постановки диагноза.

Подготовка к анализу

Подготовка к исследованию

За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, а также прекратите приём препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.

Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.

Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси — вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:

• перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
• соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.

Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников нельзя!

Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.

Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.

Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.

Расшифровка и референсы

Единица измерения

нг/мл

Референсные значения

< 83,15 — нормальная концентрация

83,15–110 — повышенная концентрация

> 110 — высокая концентрация

Технология выполнения

Биоматериал

Кал