Яйцо и аллергокомпоненты (ImmunoCAP) в Худжанде

Показания к исследованию:

• подозрение на пищевую аллергию;
• диагностика возможных причин кожной сыпи, отёков, кашля, насморка, боли в животе, тошноты, диареи и других симптомов, сходных с признками аллергической реакции;
• выявление аллергии на яйцо и его отдельные компоненты;
• уточнение рекомендаций по соблюдению диеты, не вызывающей аллергии.

Аллергия на яичный белок

Аллергия на яйцо — это неадекватная реакция иммунитета на некоторые химические вещества, содержащиеся в нём.

При аллергии иммунная система человека распознаёт в аллергенах чужеродные компоненты и начинает вырабатывать антитела — иммуноглобулины E (IgE). Они провоцируют выброс гистамина — вещества, которое вызывает симптомы аллергии.

Наиболее часто пищевая аллергия даёт о себе знать отёком губ и век или сыпью на коже, но могут быть проявления и со стороны лёгких (кашель, чихание) или ЖКТ (боль, тошнота, диарея). Как правило, они развиваются сразу после употребления аллергенсодержащих продуктов, причём количество съеденного аллергена не влияет на силу реакции.

Чтобы точно определить аллерген, вызывающий реакцию, и подобрать диету без лишних ограничений, важно оценить уровень IgE к основным аллергенным компонентам яйца.

Аллергены яйца

Овомукоид — главный аллерген, сохраняющий активность даже после термической обработки. Чувствительность к нему может привести к тяжёлым системным реакциям, в том числе к анафилаксии.

Овомукоид проникает в грудное молоко и может присутствовать даже в составе домашней пыли. Аллергическая реакция на овомукоид может возникнуть при употреблении яиц в любом виде, в том числе в составе выпечки, при вдыхании этого белка и даже при его контакте с кожей. У детей вероятность того, что они смогут «перерасти» аллергию, ниже, чем при реакции на другие белки куриного яйца.

Овальбумин — белок, который разрушается при термической обработке. Реакция на него чаще встречается при лёгкой степени тяжести пищевой аллергии. Многие дети с низкой чувствительностью к нему переносят яичный белок в выпечке, яйцах, которые были сварены вкрутую или запечены. На сырые и сваренные всмятку яйца может возникнуть аллергическая реакция.

Кональбумин и лизоцим — менее распространённые, но клинически значимые компоненты. Реакция на них часто встречается при перекрёстной аллергии (на куриное мясо и яйца других птиц) или аллергии на промышленные продукты с добавлением яичного белка.

Стандартный яичный порошок, который добавляют в продукты на пищевых производствах, по аллергенности равен сырому яичному белку.

Особенности и преимущества методики

Диагностика аллергии выполняется с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция антиген — антитело, для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к искомому аллергену. Если такие вещества есть в крови, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.

Этот метод высокочувствителен, то есть с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие способы неэффективны. Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.

Преимущества ImmunoCAP:

• высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
• точность: IgE определяются даже в низких концентрациях;
• отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
• удобство: отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется.

Специальной подготовки не требуется.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях, в той же лаборатории, с помощью той же технологии (ImmunoCAP), в то же время суток.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Значения от 0,1 кЕ/л и выше указывают на повышенную чувствительность к аллергену и риск развития аллергических реакций.

Референсные значения