Гликированный гемоглобин в Душанбе

Нишондодҳо барои омӯзиш: ташхиси диабети қанд, назорати беморӣ ва баҳо додани самаранокии табобат; ташхиси диабети гестатсионӣ дар занони ҳомиладор; ташхиси пешгирикунандаи диабети қанд ва диабети қанд.

Гемоглобини гликатсияшуда яке аз шаклҳои гемоглобин (протеини хун, ки дар эритроситҳо мавҷуд аст) мебошад, ки ба глюкоза пайваст аст. Чӣ қадаре ки глюкоза дар хун зиёд бошад, гемоглобини гликатсияшуда ҳамон қадар зиёд мешавад. Гемоглобин дигар наметавонад худро аз глюкоза озод кунад ва ҳамроҳи он дар ҷараёни хун гардиш мекунад, то он даме, ки интиқолдиҳандаи он, эритроситҳо нобуд карда шавад.

Давомнокии миёнаи эритроситҳо тақрибан 120 рӯз аст. Ҳамин тариқ, санҷиши гемоглобини гликатсияшуда сатҳи миёнаи глюкозаи хунро дар се моҳи охир пеш аз санҷиш нишон медиҳад.

Подготовка к исследованию

• Анализ рекомендуется сдавать с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Клинические рекомендации 2021 года (Российская ассоциация эндокринологов):

• до 6,0% включительно (в соответствии с DCCT) — нормальное содержание HbA1c;
• 6,0–6,4% — рекомендуется консультация эндокринолога для исключения нарушений углеводного обмена;
• 6,5% и более — диагностический критерий сахарного диабета.

Исследование проведено методом, сертифицированным NGSP и IFCC.

Любые результаты данного лабораторного исследования должны интерпретироваться лечащим врачом с учётом всех клинических и анамнестических данных.

Возможные причины повышенного гликированного гемоглобина:

• сахарный диабет и другие нарушения толерантности к глюкозе;
• анемии (дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты);
• злоупотребление алкоголем;
• спленэктомия — хирургическая операция по удалению селезёнки;
• патологии печени и почек;
• гипербилирубинемия — повышенный билирубин в крови;
• приём лекарственных препаратов.

Также на уровень гликированного гемоглобина могут влиять:

• почечная недостаточность;
• генетические заболевания;
• нарушения структуры гемоглобина;
• состояния и заболевания, связанные с нарушением состава крови.

Единица измерения

%

Референсные значения

до 6,0%