Биохимия 13 в Гиссаре

Тадқиқот барои ҳама одамон ҳамчун як қисми муоинаи мунтазами профилактикӣ, инчунин барои беморон, новобаста аз синну сол, бо бемориҳои табиати номаълум (ҳастагии аз ҳад зиёд, заифӣ, чарх задани сар, дард дар буғумҳо, мушакҳо, дил) пешюинӣ карда шудааст.

Хун дар тамоми бадан гардиш мекунад ва системаҳои онро бо оксиген ва маводи ғизоӣ таъмин мекунад. Тағйироти кори ҳар як узв якбора дар таркиби он инъикос меёбад. Аз ин рӯ, таҳлили биохимиявии хун яке аз таҳлилҳои лабораторӣ мебошад. Он ба шумо имкон медиҳад, ки саломатии умумии худро баҳо диҳед, бисёр бемориҳоро (аз ҷумла патологияҳои гуногуни ҷигар ва гурдаҳоро) муайян кунед ва ихтилоли мубодилаи моддаҳоро мушоҳида кунед.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак (после 12–14 часов голода), с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
• За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 12–14 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Внимание! Дети с 14 лет готовятся к анализу так же, как взрослые: кровь следует сдавать натощак, после 12–14 часов голода.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Интерпретация результата

Причины повышенного уровня общего белка:

• обезвоживание организма;
• острые инфекции;
• термические ожоги;
• миеломная болезнь;
• аутоиммунные заболевания;
• болезнь Вальденстрема.

Причины пониженного уровня общего белка:

• недостаточное поступление белка с пищей или полным отсутствием белка в диете;
• патологическое выведение белка с мочой (протеинурия) при почечной патологии;
• потеря белка при ожогах, кровопотерях, злокачественных образованиях и сахарном диабете;
• нарушения белкового синтеза (при печёночной недостаточности);
• нарушенное всасывание белка (энтерит, энтероколит, панкреатит).

Причины повышенного уровня глюкозы (гипергликемии):

• сахарный диабет;
• физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина);
• тиреотоксикоз;
• акромегалия;
• гигантизм;
• синдром Кушинга;
• заболевания поджелудочной железы;
• хронические заболевания печени, почек.

Причины пониженного уровня глюкозы (гипогликемии):

• голодание;
• передозировка инсулином;
• заболевания поджелудочной железы;
• недостаточность функции эндокринных желез;
• тяжёлые отравления с поражением печени;
• состояние после гастроэктомии;
• заболевания желудка и кишечника.

Причины повышенного уровня АЛТ:

• заболевания печени;
• приём токсических лекарственных препаратов;
• непроходимость жёлчных путей;
• цитолиз.

Причины повышенного уровня АСТ:

• заболевания печени;
• приём токсических лекарственных препаратов;
• непроходимость жёлчных путей;
• цитолиз;
• травмы;
• интенсивные физические нагрузки;
• опухоли;
• повреждение мышц.

Причины повышенного уровня гамма-ГТ:

• заболевания печени и желчевыводящих путей;
• панкреатит;
• ожирение;
• приём токсических лекарственных препаратов;
• системная красная волчанка;
• злокачественные опухоли;
• сердечная недостаточность;
• гипертиреоз.

Понижение уровня гамма-ГТ возможно при гипотиреозе.

Причины пониженного уровня альбумина:

• нарушение синтеза альбумина при заболеваниях печени или наследственных патологиях;
• повышенный расход белка при ожогах, сахарном диабете, потере крови, заболеваниях почек;
• повышенная скорость обмена веществ при тиреотоксикозе, инфекционных и ревматических заболеваниях, опухолях;
• задержка жидкости в сосудистом русле при приеме эстрогенсодержащих препаратов, патологиях сердца;
• дефицит поступления альбумина с пищей при голодании или заболеваниях пищеварительного тракта.

Причины повышенного уровня щелочной фосфатазы:

• беременность;
• заболевания печени;
• заболевания костной системы;
• инфекционный мононуклеоз;
• первичный цирроз печени.

Причины пониженного уровня щелочной фосфатазы:

• гипотериоз;
• дефицит магния и цинка;
• анемии тяжёлой формы.

Причины повышенного уровня общего билирубина:

• желчнокаменная болезнь;
• анемия;
• желтуха новорожденных;
• генетические нарушения обмена билирубина (например, синдром Жильбера);
• воспаление жёлчного пузыря и желчевыводящих путей;
• гепатиты;
• цирроз печени;
• приём токсических лекарственных препаратов.

Причины повышенного уровня прямого билирубина:

• вирусный гепатит;
• жировая болезнь печени (стеатогепатит);
• нарушение оттока желчи (желчнокаменная болезнь, опухоль поджелудочной железы и др.);
• наследственные нарушения обмена билирубина в печени;
• употребление алкоголя;
• приём токсичных для печени препаратов (антибиотики, оральные контрацептивы, антидепрессанты и др.);
• интенсивные физические нагрузки накануне исследования;
• обезвоживание.

Причины повышенного уровня калия (гиперкалиемии):

• повреждение клеток при гемолизе, тяжелом голодании, судорогах, тяжёлых травмах;
• обезвоживание;
• острая почечная недостаточность;
• надпочечниковая недостаточность.

Причины пониженного уровня калия (гипокалиемии):

• хроническое голодание;
• продолжительная рвота;
• понос;
• нарушение функции почек;
• избыток гормонов коры надпочечников (в том числе приём лекарственных форм кортизона);
• муковисцидоз.

Причины повышенного уровня натрия (гипернатриемии):

• избыточное потребление соли;
• потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение);
• нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена.

Причины пониженного уровня натрия (гипонатриемии):

• злоупотребление мочегонными препаратами;
• патологии почек;
• надпочечниковая недостаточность;
• сахарный диабет;
• хроническая сердечная недостаточность;
• цирроз печени;
• нефротический синдром.

Причины повышенного уровня хлоридов:

• обезвоживание;
• острая почечная недостаточность;
• несахарный диабет;
• отравление салицилатами;
• повышенная функция коры надпочечников.

Причины пониженного уровня хлоридов:

• избыточное потоотделение;
• рвота;
• промывание желудка.

Причины повышенного уровня креатинина:

• активная физическая нагрузка;
• употребление мясной пищи;
• акромегалия;
• гипотиреоз;
• гигантизм;
• инфекционные процессы;
• сахарный диабет.

Причины пониженного уровня креатинина:

• гипертиреоз;
• употребление вегетарианской пищи;
• анемия;
• лейкоз;
• паралич;
• мышечные дистрофии;
• заболевания с уменьшением мышечной массы;
• развёрнутая стадия патологии почек;
• воспалительные и метаболические заболевания.

Причины повышенного уровня мочевины:

• диетае с избыточным содержанием белка;
• усиленный катаболизм белков;
• приём глюкокортикоидов, андрогенов;
• лихорадочные состояния;
• усиленная физическая нагрузка;
• ослабление выделительной функции почек (гломерулонефрит, амилоидоз почек, пиелонефрит, туберкулёз почек, приём нефротоксичных препаратов);
• сердечная недостаточность;
• сильные кровотечения;
• кишечная непроходимость;
• ожоги;
• нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре);
• дегидратация.

Причины пониженного уровня мочевины:

• нарушение функций печени (гепатиты, цирроз);
• отравление фосфором;
• вегетарианская низкобелковая диета;
• голодание;
• беременность;
• синдром нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция);
• гипергидратация;
• состояние после диализа.

Причины повышенного уровня общего холестерина:

• наследственные гиперлипопротеинемии;
• заболевания печени;
• гипотиреоз;
• алкоголизм;
• ишемическая болезнь сердца;
• беременность;
• прием оральных контрацептивов.

Причины пониженного уровня общего холестерина:

• гипертиреоз;
• нарушение усвоения жиров.